ISS: Den nuancerede historie om ISS og Polhemsgården

København--29. oktober--NetPosten--Den 13. oktober var ISS tophistorien på alle elektroniske medier i Skandinavien og på forsiden af alle dagblade. VANRØGT var den gennemgående overskrift om forholdene på Polhemsgården i Solna uden for Stockholm, hvor ISS Care Service den 1. september havde overtaget ansvaret for plejen af 84 ældre mennesker. I samtlige medier dukkede der billeder op af ældre mennesker med liggesår og koldbrand. Skandalen var en fuldbyrdet kendsgerning. I de følgende dage var sagen fortsat tophistorie i alle medier. Det var tilfældet i en uge - frem til den 21. oktober, hvor en anden plejehjemssag overtog forsiderne.

Fra den første dag påtog ISS Care Service sig ansvaret for forholdene på Polhemsgården. Mens "mediekrigen" raser, er der ikke tid og plads til nuancerede synspunkter. De må komme senere, hvor der er tid til at finde de mere nuancerede kendsgerninger frem. Det er det, vi gør her, skriver ISS i en pressemeddelelse onsdag.

Vi må afvise, at der på nogen måde har været tale om vanrøgt eller uforsvarlig pleje, og vi må påpege, at kommunen ligeledes på en række vitale områder ikke har levet op til sit ansvar og sin del af aftalen.

Men vi accepterede på trods af dette at starte plejehjemmet op den 1. september. Derfor ligger ansvaret også hos ISS Care Service. Det løber vi ikke fra. Men der hører nogle forklaringer til. De er hermed givet.

ISS Care Service påtager sig stadig ansvaret. Ingen tvivl om det. Men virkeligheden er ikke så sort/hvid, som den blev fremstillet i medierne. Det følgende er vores version af virkeligheden. Det er ikke nogen undskyldning men en forklaring på, hvorfor opstarten af Polhemsgården ikke gik så problemløst og så smertefri, som alle de andre plejehjem, vi har startet op i Sverige.

ISS Care Service fik i sidste uge, midt i mediestormen den 21. oktober, igen en ny kontrakt: Plejehjemmet Hjärtebacken i Kristianstad i Sydsverige med 60 beboere og 70 ansatte.

Vi overtog ikke et plejehjem - vi overtog en byggeplads

Den 1. september, da kommunen skulle aflevere en nøglefærdig bygning, var der kun én telefon, ingen låse på døre, ingen alarmtelefoner som de ældre kunne tilkalde hjælp med, ingen køleskabe til medicin, etc., etc.

Den første forudsætning for at en opstart af et plejehjem overhovedet har en chance for at fungere er, at bygningerne fungerer. At inventaret og alle hjælpemidlerne er tilstede, og at håndværkere ikke styrter rundt mellem hinanden, samtidig med at de ældre skal flytte ind.

Polhemsgården var ikke færdig, da de første ældre beboere ankom den 1. september.

ISS havde lang tid forinden haft en mistanke om, at byggeriet ikke ville blive færdigt til tiden. Bygningen, dens indretning og inventar var og er kommunens ansvar.

Allerede den 9. juni påpegede dir. Anders Lindblad, ISS Care Service over for Solna kommune, at han frygtede, at byggeriet ikke ville blive færdigt til tiden, og tre dage senere, den 12. juni foreslog han nogle alternative løsninger til forvaltningschefen i kommune.

Et forslag gik ud på, at halvdelen af de kommende beboere flyttede ind i de to sidste uger i september og den anden halvdel i de første 24 dage i oktober. Et andet forslag gik ud på, at hele indflytningen blev udskudt til 1. oktober.

Begge forslag blev forkastet af kommunen, der fastholdt, at halvdelen af de 84 beboere skulle flytte ind 1. september og resten 8 dage senere. Kommunens argumentation var, at det ellers ville medføre ekstra kommunale udgifter, som man ikke ønskede at påtage sig.

ISS foreslog igen de alternative løsninger på et nyt møde med kommunen den 22. juli, men igen forgæves, og kommunen lovede da, at alt ville være klar til indflytningen den 1. september. Også entrepenøren PEAB fastslog så sent som i begyndelsen af august, at byggeriet forløb efter planen og alt ville være klart til tiden. Realiteterne den 1. september, da de første beboere ankom, var mildt sagt anderledes. Her blot enkelte af de mest markante problemer:

Tryghedstelefonerne, d.v.s. de bærbare alarmer, som beboerne kan tilkalde hjælp med, fungerede ikke. Tilsvarende var samtaleanlægget til hovedindgangen ude af drift, således at beboere og pårørende ikke kunne komme ind, uden at personalet hele tiden skulle lukke manuelt op.

Der var kun én telefonlinie til hele huset. Kontakt til omverdenen - også fra beboerne - måtte foregå via mobiltelefoner. Sikkerhedssystemet, d.v.s. tyveri- og brandalarm fungerede ikke, ovne, fryse- og køleskabe samt opvaskemaskiner var ikke tilsluttet.

På balkondørene var låsene afmonterede efter krav fra brandmyndighederne. Det betød, at personalet måtte barrikadere dørene med møbler og andre materialer for at forhindre beboerne i at gå ud på balkonerne med risiko for at styrte ned.

Der var ingen opbevaringsfaciliteter til sygepleje og lægemiddelartikler og intet køleskab til medicinopbevaring. Der var intet system for affaldshåndtering. Når affaldet via de interne "rør" blev smidt ud, havnede det direkte på gulvet i affaldsrummet.

Hele Polhemsgården var fyldt med håndværkere, der arbejdede på at færdiggøre bygningen.

Alle disse forhold skulle være klaret inden indflytningen den 1. september. Det blev i stedet for ISS Care Service, der måtte håndtere problemerne, hvilket medførte betydelig ekstra arbejde for personalet, blot for at få de mest elementære ting til at fungere. Når der i løbet af 14 dage skal modtages 84 plejekrævende ældre, er fysiske og installationsmæssige mangler af det nævnte omfang naturligvis en yderst krævende ekstrabelastning, som der ikke var taget højde for, i betragtning af at såvel kommune som entrepenør havde lovet bygningen klar.

I de følgende dage blev mange af problemerne successivt løst, men pr. 23.10 er der stadig mangler ved færdiggørelsen af bygningen.

I denne fase begik ISS Care Service den første fejl. Vi skulle ikke have accepteret at overtage ansvaret for 84 mennesker i en bygning, der ikke fungerede.

Derfor viste bemandingen sig ikke at være tilstrækkelig

Det er ved flere lejligheder blevet hævdet, at bemandingen på Polhemsgården fra starten var for lille, og at det er en væsentlig forklaring på de problemer, der opstod.

Den oprindelige bemanding på Polhemsgården adskilte sig ikke fra bemandingen på de øvrige plejehjem, ISS Care Service har opbygget som generelt er foregået uden problemer. Set i bagklogskabens klare lys er det klart en fejl, at der ikke var sat væsentligt mere personale ind på Polhemsgården. Forklaringen - ikke undskyldningen - er følgende forhold:

Vi fik flere tungt plejekrævende ældre, end beskrevet i tilbudsmaterialet, og personalet blev arbejdsmæssigt hårdt belastet af de mange fejl og mangler, der var ved bygningen.

Disse to forhold bevirkede, at nøglepersoner blandt personalet, hvoraf to ud af fire sygeplejersker sagde deres job op efter ganske kort tid, hvilket ikke kan lægges dem til last. Forholdene var arbejdsmæssigt stærkt belastende, hvilket også var årsagen til, at Polhemsgårdens leder kort tid efter åbningen blev sygemeldt.

Det var derfor allerede efter få dages forløb klart, at der manglede personale. Det blev der taget konkret fat på den 12. september, og i perioden frem til den 19. oktober blev der ansat yderligere 7 medarbejdere ud over den oprindelige normering, ligesom der blev foretaget en lang række andre tiltag i form af ændringer af de arbejdsmæssige rutiner, en styrkelse af ledelsen, som fra starten var underbemandet. Disse ændringer og den øgede bemanding blev ikke gennemført efter krav fra eller forhandlinger med Solna kommune men efter interne medarbejdermøder, hvor medarbejdere naturligvis fremførte veldokumenteret og begrundet kritik af og synpspunkter på forholdene på plejehjemmet. Denne kritik, der i vid udstrækning relaterede sig til forhold, som ISS Care Service ikke fra starten var herre over, blev altså behandlet seriøs